Почистване и хигиена на тялото на лице с деменция или в напреднала възраст

Грижата за личната хигиена на възрастното лице често е сред задълженията на социалния асистент. Затова е изключително важно той да знае как да се справи със ситуацията, особено когато лицето не може или не желае да помогне в извършването на тези дейности (поради деменция, алцхаймер или лошо здравословно състояние).

Характерно за хората в напреднала възраст е спад в нивото на личната им хигиена. Понякога причината се крие в загубата на мирис, която понижава осъзнаването за необходимостта от къпане, а друг път в депресията, която води до липса на загриженост от страна на лицето към каквото и да било. Често срещана причина за съпротивата към къпане е страха. Лицето има опасения, че ще бъде болезнено, страхува се от падане, чувства дискомфорт или му е студено. Възможно е да има повишената чувствителност към температурата на водата или налягането. За съжаление, една от най-честите причини за отказ от хигиенни навици е загубата на памет, когато лицето страда от Алцхаймер и просто не си спомня какво е това „къпане“.

В ранните стадии на болестта понякога е нужно само да напомните на човека, че е време за баня, но в по-напредналите фази на деменция, ситуацията става доста по-сложна и изисква познания и опит. Болните хора възприемат реалността по различен начин. Поведение или стъпки, които за нас са тривиални и нормални, могат да предизвикват страх у тях.

Съвети за безопасно къпане на обгрижвано лице

• Обезопасете зоната и ограничете всички потенциални рискове. Добре е да има инсталирани парапети или неплъзгащи постелки във ваната. Направете оценка на безопасността, за да предвидите какво ще стане ако нещо се промени в ситуацията. Ако ще се използвате помощни средства като стол или пейки за баня, бъдете сигурни, че са в добро работно състояние и готови за употреба. Уверете се, че ръчния душ работи и проверете температурата му предварително. Използвайте козметика за баня само в пластмасови опаковки, за да избегнете риска от счупване. Отстранете остри предмети като пинцети, ножици, самобръсначки. Никога и при никакви обстоятелства не оставяйте възрастния човек сам в банята!
• Предварително пригответе всичко, от което ще се нуждаете по време на процеса на къпане и след приключването му (хавлии, шампоан, гъба за обтриване, сапун, душ гел, чисти дрехи и бельо, топло одеало, с което да го завиете). Внимавайте за температурата! Хората с деменция могат да не усещат кога водата е опасно гореща или да не реагират на вана със студена вода. Затоплете помещението предварително – както банята, така и стаята, която обитавате. Проверете температурата на водата преди да започнете, дори и лицето да няма нужда от помощ при самото къпане. Поставете хавлия върху стола за къпане или други студени повърхности, за да избегнете неприятното усещане при сядане;
• Къпете възрастното лице по график. Можете да напишете в календара на стената „ден за къпане“, като по този начин ще сведете до минимум изненадата от събитието. Това може да помогне на възрастното лице да предскаже кога това ще се случи и да го подготви емоционално. Изберете ден, когато в къщата няма да има посещение или събития, които да разсейват лицето. Планирайте къпането във времето през деня, когато възрастния човек се чувства най-спокоен и склонен да ви съдейства. Ако е свикнал да взема душ сутрин, една баня в края на деня само ще го обърка. Бъдете настоятелни и се опитайте да изградите рутинност!;
• Уверете се, че помещението е светло и удобно. Подканете лицето да влезе банята. Ако е необходимо оставете вратата на банята отворена, за да не го уплашите. Затвореното пространство може да предизвика паника. Може да напълните ваната с 10-15 см. вода и да наблюдавате реакцията на лицето при влизането във ваната. Може да се окаже, че е по-добър вариант да напълните ваната, след като той вече е влязъл;
• Облечете водоустойчива престилка, за да се предпазите от намокряне. Обуйте подходящи обувки!;
• Казвайте на лицето какво предстои да направите стъпка по стъпка. Преди да предприемете каквото и да било, обяснявайте стъпка по стъпка и как да го направи. Позволявайте му да върши сам всичко, с което може да се справи сам. Напътствайте го с прости команди като: „Хайде да свалим ризата“, „Влезте във ваната“, „Тук е сапунът“, „Сега ще насапунисам гърба Ви“ и т.н. Важно е да има своя собствена роля в целия процес. Това помага на човек да не се страхува от това, което правите и осигурява комфорт и чувство за контрол;
• Ако имате избор, дайте възможност на лицето да реши какво предпочита (душ или вана), като му задавате прости въпроси: „Душ или вана предпочитате?“, „С кърпа или с гъба да насапунисам тялото ви?“;
• Запазете спокойствие и търпение по време на целия процес на къпане. В очите на болен от Алцхаймер то може да е ужасяващо!
• Изгасете телевизора, радиото и сведете всички шумове до минимум! Нищо не бива да разсейва лицето;
• Почистете добре всички труднодостъпни места, гънките под гърдите, шията, гениталиите, за да се избегнат гъбични инфекции;
• Срамът може да се намали, като предоставите на лицето малка кърпа, с която да покрие слабините си;
• Ако лицето е със силна деменция, покрийте огледалото в банята с кърпа, за да не си помисли, че има и друг човек в банята, когато види отражение;
• Предварително измислете забавни теми, на които да разговаряте, в случай, че настъпи неудобен момент. Така ще разсеете лицето и ще отклоните вниманието му;
• Използвайте мек течен, антибактериален сапун с добавени овлажнители или следвайте инструкциите на личния доктор. Триенето може да пробие кожата на възрастен човек и да предизвика синини. Използвайте меки кърпи или гъби за измиване, като прилагате много лек натиск, за да се избегнете счупване;
• След банята проверете за зачервявания и обриви, особено при хора, които трудно се движат. Помолете болния да седне, докато му помагате с подсушаването и с обличането. Нека попиването на водата да става с внимателни потупвания по кожата, а не с обтриване. Нанесете лосион за след баня, за да поддържате кожата мека.

Източници: www.alzheimers.org.uk; www.bggrija.com; www.sageminder.com

Снимка: pixabay.com